2岁10月小昊（化名），因“呕吐1天”收住珠海妇幼小儿消化感染病区。10余天前曾有发热感冒病史，服用“退烧药”，入院前呕吐10余次，其中有2次呕吐咖啡样物，伴解1次柏油样便，有腹痛。入院后完善相关检查，予无痛电子胃镜检查，在我院由经验丰富的儿科医生操作，使用了专为儿童设计的超细、柔软内镜，专业儿童麻醉团队全程护航，采用适合儿童的短效、安全麻醉药物，让小昊在“睡眠”中完成了检查，全程无痛苦、无记忆。
检查发现胃内有一直径约6mm溃疡灶伴少许出血，诊断为胃溃疡（A1，ForrestIa级）。经治疗后小昊顺利出院。
胃什么情况下需要检查？
1.反复腹痛：尤其是上腹部或脐周疼痛，持续时间较长或疼痛程度较重，影响日常生活和学习。
2.上消化道出血：如呕血、黑便、便血等，需明确出血原因和部位。
3.不明原因的呕吐：频繁呕吐，排除饮食、感染等常见原因后，需排查消化道病变。
展开剩余68%4.吞咽困难或吞咽痛：可能与食管狭窄、贲门失弛缓症等疾病有关。
5.难治性胃食管反流病：经药物治疗效果不佳，需进一步评估食管和胃的病变情况。
6.腐蚀性异物误吞：如误吞电池、尖锐物品等，需及时取出并评估消化道损伤程度评估。
7.不明原因的贫血、消瘦、生长迟缓：怀疑消化道疾病影响营养吸收时，需通过胃镜排查病因。
8.炎症性肠病：如克罗恩病、溃疡性结肠炎的诊断与复查。
9.疑似消化道肿瘤或息肉：需通过胃镜取组织进行病理检查，明确病变性质。
孩子胃镜检查前需要哪些准备？
1.空腹时间：胃镜检查前需禁食6-8小时，婴幼儿可缩短至4小时；如同时有肠镜检查，需按医嘱服用清肠药物并禁食12小时。
2.药物调整：长期服用抗凝药需提前3-5天停用；检查当日晨起需 暂停降压药等可能影响检查的药物。
3.心理安抚：用玩具、绘本等方式提前解释检查过程，减轻孩子的恐惧感。
4.衣着准备：穿着宽松开襟上衣便于连接监护设备，取下金属饰品和发卡等物品。
孩子胃镜检查后需要注意什么？
1.饮食调整：通常清醒后先试饮少量水，无不适再逐渐恢复清淡饮食。可能会有短暂咽喉不适（胃镜后）或腹胀感（肠镜后），但很快会缓解。
2.观察病情：家长需记录患儿精神状态和排便情况，观察有无腹痛、呕血等异常。出现持续哭闹、腹胀等症状需及时就医。
3.避免剧烈运动：检查后24小时内避免剧烈运动。
儿童消化内镜是诊断孩子肠胃问题的“精准眼”，也是公认的诊疗金标准。如孩子出现上述肠胃不适，一定要咨询儿童消化专科医生，医生会全面评估孩子的情况，确定最适合的检查和治疗方式，共同用心守护孩子的肠胃健康，让宝贝吃得香、长得壮，胃肠无忧。
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